什麼是平胸手術?
平胸手術，顧名思義是將胸部變平坦的手術。
平胸手術是將雙側乳房組織拿掉，切除乳腺與脂肪後，保留乳頭和乳暈，適度縮小乳暈，並調整乳頭乳暈位置。
平胸手術方式有哪些?
目前平胸手術有幾種主流作法，乳暈微創平胸手術、兩階段式平胸手術、一字型平胸手術。
如何選擇適合自己的平胸手術？主要是依照個人的胸型大小、下垂程度、皮膚鬆緊度等因素為考量。
3大平胸手術方式
兩階段和一字型平胸兩種手術方式，主要是依據乳房的下垂程度來決定，乳房若無嚴重下垂，可使用兩階段平胸手術，若為嚴重程度，則建議使用一字型平胸手術。
乳暈微創平胸手術：
B、C cup以下手術方式：抽脂＋經乳暈切除乳腺。
經由乳暈下緣下刀，並利用抽脂手術技術，將乳房中的脂肪(包含副乳)組織抽離後，切除乳腺後進行縫合，以達到平胸效果，手術時間約4小時左右（依需大小及手術困難度增減。傷口於乳暈交界，恢復後較不明顯。乳頭仍可保留部分的感覺。麻醉方式為全身或舒眠麻醉。術後暫時休息後即可自行回家休養。
一般而言，只要乳房不要過大，切除後，胸部皮層多會自行收縮，不需要再行切除皮膚，或視收縮情況第二階段再微幅切除部分皮膚組織即可。術後留院一天觀察情形，穩定後隔天便可自行回家休息(若恢復良好，當天出院也可以）。
兩階段式平胸手術：
推薦乳房較大者參考(C、D以上)，避免乳暈外疤痕，兩階段式手術是結合抽脂、乳腺切除、及胸部拉皮的綜合治療， 第一階段外科手術切除乳腺，並利用抽脂技術將多餘的脂肪(如：副乳)抽出，乳頭及乳暈相連於皮膚避免缺血而壞死。手術時間約4小時左右（依需大小及手術困難度增減）。
建議術後3-6個月後再安排第二階段手術，第二階段目的是切除收縮不完全的皮膚。
切口是在乳暈及乳暈外圍的兩個同心圓圈，可將乳暈周圍多餘的皮膚切除，同時縮小乳暈，乳頭拉提的效果。皮層平整可達到完全平胸的效果。術後留院一天觀察情形，穩定後隔天便可自行回家休息（若恢復良好，當天出院也可以）。
一字型平胸手術：
嚴重乳房下垂者參考，一字型手術主要是將乳房一次完整切除，乳頭及乳暈以移植（free graft）的方式移至理想的位置與高度，一字型手術適用於嚴重乳房下垂的族群，一次性將胸部達到平整的狀態。但由於疤痕較為明顯及永久性痕跡，務必術前與醫師做雙向的溝通為宜。
平胸手術適合對象
．男性女乳症者。
．希望胸前平坦者。
禁忌症
若有下列情形，請於術前主動告知醫師：
．有血液凝血功能不良傾向。
．有疤痕增生體質。
．有藥物過敏。
．有吸菸、喝酒習慣。
．過去曾接受手術。
．正在使用阿斯匹靈、維他命E、可邁丁(Warfarin)等影響血液凝固的藥物。
．有糖尿病、高血壓、心臟病、血管硬化等慢性疾病。
可能併發症
疤痕、兩邊不對稱、血腫、乳頭以及乳房感覺異常、皮膚壞死或切開傷口癒合不良、乳頭或乳暈壞死、感染....等。
術前注意事項
．本手術為不可逆之手術，請評估自己身心狀況，做好萬全準備再進行。
．平胸手術當天來院前請先沐浴、洗頭，以減少傷口感染的機會。
．含阿司匹林、維他命E藥物及中藥類補品如人蔘、銀杏、黃蓮、甘草、薑或通血路的中藥，須於平胸手術前後7天暫停使用。
．術前如果有服用荷爾蒙藥物需於手術前後兩周暫停使用。
．術前 2 天應盡量避免飲酒、吸菸，飲食以清淡為佳。
．手術前一晚請儘早就寢，切勿熬夜。
．平胸手術需全身麻醉，術前須空腹至少 8 小時（含食物及飲料）。
．手術當日建議穿著舒適寬鬆衣褲，避免化妝、配帶任何飾品及隱形眼鏡。
．平胸手術需全身麻醉者，請勿自行駕駛交通工具，建議有親友陪伴。
術後注意事項
．手術後前三天會因組織液聚集而有明顯的腫脹，無須緊張。如麻醉藥退後會有疼痛感，可依照醫生囑咐口服止痛劑，以減緩不適。
．術後按時服藥，須避免服用含阿司匹靈的藥物或靈芝、杏仁、大蒜和薑等食物，這些會影響凝血功能而造成出血或影響傷口癒合。暫時禁煙、二手煙、酒等，以利傷口癒合。
．胸部會以彈繃固定約3-4天請勿自行拆除，如有不適可以回診由醫護人員處理。
．術後一週內避免碰撞及雙臂過度用力，如提重物、抱小孩，一個月內避免做劇烈運動、三溫暖、游泳。
．術後三日內需觀察引流液量並紀錄，若引流器至8分滿需倒掉，才能真空引流血水。
．術後約3-4天後需回診拔除引流管，傷口需以無菌棉棒及生理食鹽水清潔，並塗抹藥膏用無菌紗布覆蓋並以紙膠固定即可，早晚各一次；避免接觸一般生水以免感染。
．術後14天回診拆線，傷口以美容膠固定。
．術後滿一個月需要開始進行術後按摩及疤痕護理，加強組織的柔軟度。
．術後乳頭及傷口周圍皮膚較不敏感，約三個月至半年會慢慢恢復。
．術後兩側乳房消腫速度不一，偶有兩側乳房大小不對稱之情形，待兩側乳房皆完全消腫後，兩側乳房大小即會對稱。
